北京时间10月11日上午，2018年俄罗斯世预赛南美区第18轮展开角逐。乌拉圭凭借着苏亚雷斯梅开二度和卡瓦尼建功，主场4-2击败玻利维亚，小组第二获得世界杯入场券；哥伦比亚客场凭借着J罗的进球，客场1-1战平秘鲁，以小组第四获得出线权，秘鲁以小组第五获得附加赛资格，将战大洋洲冠军新西兰；巴拉圭主场0-1负于垫底队委内瑞拉，客队结束六轮不胜。
乌拉圭 4-2 玻利维亚
本届世预赛首回合，乌拉圭客场2-0完胜玻利维亚。本场比赛，苏亚雷斯领衔首发，卡瓦尼第95场出场，追平卢加诺排在队史出场榜第五位。第24分钟，玻利维亚取得领先，塞格雷多前场左侧掷出界外球，莫雷诺头球摆渡，乌拉圭球员加斯顿-席尔瓦在对手的逼抢下，解围不慎自摆乌龙，1-0！第39分钟，乌拉圭扳平比分，苏亚雷斯禁区右侧横传，加斯顿-席尔瓦禁区左肋射门，卡塞雷斯近距离补上一脚破门，1-1！第42分钟，乌拉圭反超比分，加斯顿-席尔瓦禁区左侧传中，卡瓦尼头槌破门，2-1！卡瓦尼收获了国家队第39球。第60分钟，乌拉圭扩大领先优势，吉奥吉安挑传，苏亚雷斯反越位成功点球点偏左低射破门，3-1！第76分钟，乌拉圭锁定胜局，第100次出场的克里斯蒂安-罗德里格斯直塞，苏亚雷斯禁区左肋低射梅开二度，4-1！苏亚雷斯收获国家队49球，且以22球与梅西一起领跑世预赛南美区历史射手榜。第79分钟，玻利维亚再次扳回一分，阿尔塞禁区左侧传中，戈丁头球解围不慎自摆乌龙，2-4！乌拉圭取得四轮不败，9胜4平5负，积31分，以小组第二晋级世界杯；玻利维亚遭遇世预赛客场9连败，4胜2平12负积14分，排在倒数第二位。
秘鲁 1-1 哥伦比亚
本届世预赛首回合，秘鲁客场0-2负于哥伦比亚。第56分钟，法尔考做球，J罗点球点射门入网，1-0！J罗收获国家队第21球，超越阿斯普里拉独占哥伦比亚队史射手榜第三位。第76分钟，秘鲁扳平比分，格雷罗任意球直接破门，1-1！这是格雷罗国家队第33球，继续刷新秘鲁队史射手榜纪录。哥伦比亚尽管四轮不胜，但7胜6平5负，积27分排在第四位，获得世界杯入场券；秘鲁6轮不败后，7胜5平6负，积26分，以净胜球的优势力压智利排在第五位，获得附加赛资格，将战大洋洲冠军新西兰。
巴拉圭 0-1 委内瑞拉
本届世预赛首回合，巴拉圭客场1-0小胜委内瑞拉。全场唯一进球出现在第84分钟，奥特罗传球，杨格尔-埃雷拉禁区内射门入网，委内瑞拉客场1-0小胜巴拉圭。第89分钟，委内瑞拉球员安格尔与巴拉圭球员古斯塔沃-戈麦斯发生冲突，双双被红牌罚下。巴拉圭获胜的情况下即可获得附加赛资格，却遭遇主场连败，最终以7胜3平8负，积24分排在第7位；委内瑞拉七轮首胜，以2胜6平10负，积12分的成绩垫底。
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